21 febbraio 2018 Ablazione ed embolizzazione per il cancro del colon-retto

21 febbraio 2018 Ablazione ed embolizzazione per il cancro del colon-retto

TM: Alla fine potremmo arrivare al punto, specialmente nei pazienti che hanno avuto chemioterapia o steroidi, dove controlliamo il loro stato immunitario e, se i livelli di anticorpi sono relativamente bassi, potenzialmente offriamo una terza dose di richiamo. Ma questo è molto lontano nel futuro. Il primo passo è far vaccinare tutti nel paese.

Nel frattempo, la priorità numero 1, indipendentemente dal fatto che una persona abbia il cancro, è contattare il proprio medico per qualsiasi domanda se sta riscontrando effetti collaterali correlati al vaccino o anche se sta assumendo più farmaci per condizioni e preoccupazioni diverse. sulle interazioni inaspettate.

Inoltre, anche dopo che le persone hanno ricevuto il vaccino, è importante che continuino a praticare le precauzioni in vigore dallo scorso anno, come lavarsi molto le mani, indossare maschere ed evitare incontri sociali al di fuori dei loro baccelli o delle famiglie immediate. I vaccini COVID-19 sono efficaci solo per il 95% circa nell’impedire alle persone di contrarre COVID-19. Uno degli obiettivi del vaccino è ridurre la gravità della malattia anche se qualcuno si ammala. Ma è ancora meglio evitare di ammalarsi.

Non è il momento di abbassare la guardia. Siamo ancora lontani dal traguardo di questa pandemia. Ma per ora, posso dire con certezza che tutti i malati di cancro dovrebbero ottenere il vaccino COVID-19.

Iscriviti alla nostra Newsletter per una vita sana!

Le ultime novità

Notizie sul cancro dal meeting annuale 2021 Virtual AACR: terapia mirata e immunoterapia al centro della scena

La terapia mirata e l’immunoterapia hanno mostrato miglioramenti per cancro ai polmoni, linfoma e melanoma.

Di Miriam Davis, PhDApril 22, 2021

Cancer News Digest: ultimi sviluppi nella ricerca e nella cura del cancro per marzo 2021

Una dieta sana per il cuore protegge dal cancro, l’agopuntura funziona per il dolore muscoloscheletrico dopo il cancro e altre notizie sul cancro da marzo 2021.

Di Liz Scherer, 12 aprile 2021

Perché i «non fumatori» si ammalano di cancro ai polmoni?

Per quello che sembrava un’eternità, il fumo e il cancro ai polmoni sembravano andare di pari passo. Ora le statistiche mostrano una tendenza snervante: sempre più persone. . .

Di Julie Marks, 2 aprile 2021

Riuscirai a sopravvivere al cancro ai polmoni?

I tassi di sopravvivenza sono in aumento per questo cancro mortale.

Di Julie Marks, 2 aprile 2021

Linee guida aggiornate per lo screening del cancro al polmone: più americani dovrebbero essere sottoposti a screening in giovane età, dicono gli esperti

Le raccomandazioni ampliate possono significare contrarre il cancro ai polmoni in una fase più precoce e più curabile per più minoranze, donne e giovani con una storia. . .

Di Julie Marks, 30 marzo 2021

14 fantastici filtri solari per persone di colore

Cerchi una crema solare che funzioni con la pelle scura? Ti abbiamo coperto.

Di Melba Newsome, 17 marzo 2021

Cosa dovrebbero sapere le donne di colore sul cancro al seno metastatico

La diagnosi precoce, la difesa e l’istruzione sono fondamentali per le donne nere che convivono con cancro al seno metastatico.

Di Maia Niguel Hoskin, PhD, 17 marzo 2021

Storie vere di donne con cancro al seno metastatico

Di Maria Masters, 17 marzo 2021

Nuove speranze per il cancro del polmone non a piccole cellule precedentemente «non drogabile»

Secondo una nuova ricerca, i pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule alimentato da una mutazione del gene KRAS hanno una nuova opzione di trattamento.

Di Marcus A. Banks, 11 marzo 2021

Le mammografie dovrebbero essere programmate prima del vaccino COVID-19 o da 4 a 6 settimane dopo, dicono gli esperti

Le segnalazioni di ingrossamento dei linfonodi ascellari dopo la vaccinazione inducono gli esperti a emettere nuove raccomandazioni per lo screening mammografico

Di Liz Scherer, 26 febbraio 2021 «

La chirurgia è spesso la prima opzione per il trattamento delle prime fasi del cancro del colon. La colectomia laparoscopica assistita è una tecnica meno invasiva che utilizza piccole incisioni. Iryna Inshyna / Shutterstock

I capisaldi del trattamento del cancro del colon e del cancro del retto sono la chirurgia, le radiazioni e la chemioterapia.

Per i pazienti che hanno tumori con tratti genetici specifici o modificazioni proteiche, i medici possono anche rivolgersi a due nuovi tipi di trattamento: terapia mirata e immunoterapia.

Le decisioni dipendono in gran parte dall’estensione o dallo stadio del cancro: se è presente solo nel rivestimento interno del colon o del retto, è cresciuto più in profondità in quei tessuti o si è diffuso ad altre parti del corpo.

Come con altri tumori, le persone con cancro del colon-retto in stadio iniziale (un termine che comprende sia il cancro del colon che quello del retto) generalmente hanno i migliori risultati.

I pazienti con cancro al colon in stadio 1, ad esempio, hanno un tasso di sopravvivenza relativa a cinque anni di circa il 92%; persone con cancro del retto in stadio 1, 88 per cento.

Questi numeri scendono al 12% e al 13% per i pazienti con tumori allo stadio 4. (1)

La chirurgia è spesso la prima opzione

La chirurgia è il trattamento principale per molti tumori del colon in stadio iniziale e la maggior parte dei tumori del retto.

I medici possono rimuovere alcuni tumori del colon e del retto allo stadio iniziale, nonché escrescenze precancerose chiamate polipi, utilizzando tecniche minimamente invasive che non richiedono il taglio nell’addome.

Per una procedura chiamata colonscopia, il medico infila un colonscopio – un tubo lungo, sottile e flessibile con una minuscola videocamera all’estremità – attraverso l’ano.

I medici usano strumenti da taglio inseriti attraverso il colonscopio per rimuovere tumori o polipi.

Per un tumore di grandi dimensioni limitato al colon, il chirurgo eseguirà un’operazione chiamata colectomia.

Per la maggior parte del trattamento del cancro del colon, questa procedura comporta la rimozione delle parti interessate del colon insieme a un piccolo margine di tessuto sano.

Anche i linfonodi vicini vengono rimossi per l’esame.

In una colectomia aperta, il chirurgo esegue una lunga incisione nell’addome per raggiungere il colon.

Una tecnica meno invasiva, chiamata colectomia assistita laparoscopica, utilizza molte piccole incisioni: una per un laparoscopio (una fotocamera simile a un colonscopio) e altre per strumenti chirurgici lunghi e sottili.

Dopo aver rimosso una sezione del colon, il chirurgo ricollega le estremità tagliate.

Ma se il tumore ha bloccato il colon, il chirurgo potrebbe non essere in grado di riattaccare le estremità immediatamente dopo la colectomia.

Invece, il chirurgo fa un’apertura nell’addome, chiamata stoma, per far passare i rifiuti dal corpo dal colon o dall’intestino tenue e in una busta di plastica ermetica. (2)

Se il cancro si è diffuso solo a pochi punti nei polmoni o nel fegato, i chirurghi possono essere in grado di rimuoverli o utilizzare altri metodi per uccidere le cellule tumorali o bloccare il flusso sanguigno ad esse, come la criochirurgia (congelamento con una sonda metallica). (3)

CORRELATI: 5 miti e 5 fatti sulle donne che vivono con una J-Pouch

La radioterapia può svolgere un ruolo

La radioterapia, che si basa su raggi X ad alta energia o altri tipi di radiazioni per distruggere le cellule tumorali, è meno comunemente usata per il cancro del colon che per il cancro del retto.

È spesso combinato con la chemioterapia per potenziarne gli effetti.

Ad esempio, i medici potrebbero utilizzare radiazioni e chemioterapia insieme per ridurre un tumore di grandi dimensioni in modo che sia più facile rimuoverlo chirurgicamente.

Le radiazioni possono essere utilizzate anche prima o dopo l’intervento chirurgico per ridurre il rischio di recidiva del cancro. (4)

CORRELATO: Nuove linee guida emesse per affrontare gli effetti collaterali legati alle immunoterapie contro il cancro

La chemioterapia è un trattamento privilegiato

I medici usano farmaci chemioterapici per uccidere le cellule tumorali del colon e del retto o per arrestarne la diffusione.

La chemioterapia, insieme alla radiazione, può essere somministrata prima dell’intervento chirurgico per il cancro del retto per ridurre le dimensioni dei tumori o dopo l’intervento chirurgico per uccidere le cellule tumorali rimaste.

Può anche essere usato per ridurre i tumori in altre parti del corpo, alleviando i sintomi.

I farmaci chemioterapici possono essere somministrati per via orale, interessando così tutto il corpo, o per via endovenosa (IV) in un’area localizzata, riducendo gli effetti collaterali.

I farmaci chemioterapici più diffusi per il cancro del colon-retto includono:

Efudex (5-fluorouracile) Xeloda (capecitabina) Camptosar (irinotecan) Eloxatina (oxaliplatino)

Per ottenere i migliori risultati, questi farmaci vengono spesso utilizzati in combinazione e talvolta con una terapia mirata. (5)

CORRELATI: Pianificazione della chemioterapia

La terapia mirata è la medicina di nuova generazione

La terapia mirata, utilizzata in combinazione con la chemioterapia, è un altro tipo di trattamento farmacologico per il cancro del colon e del retto. Queste terapie sono utilizzate per il cancro del colon metastatico che non può essere trattato con chirurgia o radiazioni.

I ricercatori hanno compiuto progressi nella comprensione della biochimica del cancro del colon-retto e nell’identificazione di cambiamenti genetici e proteici esclusivi delle cellule tumorali, creando obiettivi per una nuova generazione di farmaci.

I farmaci mirati possono avere meno effetti collaterali rispetto alla chemioterapia, o diversi e meno gravi.

I farmaci mirati che ospitano una proteina nelle cellule tumorali chiamata VEGF (fattore di crescita dell’endotelio vascolare), che aiuta i tumori a formare nuovi vasi sanguigni, includono:

Avastin (bevacizumab) Cyramza (ramucirumab) Zaltrap (ziv-aflibercept)

Altri farmaci mirati che possono trattare alcuni tumori del colon in fase avanzata e cancro del retto concentrandosi sulla proteina EGFR (fattore di crescita epidermico), che aiuta le cellule tumorali a crescere, includono:

Erbitux (cetuximab) Vectibix (panitumumab)

Un farmaco mirato chiamato inibitore della chinasi si concentra sulle chinasi, proteine ​​che trasportano i segnali al centro di controllo della cellula tumorale:

Stivarga (regorafenib) (6)

CORRELATI: I progressi dell’immunoterapia dominano alla riunione della Società europea di oncologia medica (ESMO) di quest’anno

L’immunoterapia sta aiutando alcuni pazienti

L’immunoterapia, che sfrutta il potere del sistema immunitario del corpo per attaccare le cellule tumorali, ha mostrato grandi promesse per il trattamento di alcuni tumori avanzati, come il melanoma e il cancro del polmone non a piccole cellule.

Finora l’immunoterapia ha avuto un impatto più limitato sul trattamento del cancro del colon-retto.

Ma per il sottogruppo di pazienti le cui cellule tumorali hanno cambiamenti genetici specifici, l’immunoterapia sembra avere un potenziale reale.

Ad esempio, il 15% dei pazienti con cancro del colon-retto e il 4-5% dei pazienti con cancro del colon-retto metastatico hanno tumori con un alto livello di instabilità dei microsatelliti (MSI-H) o cambiamenti in uno dei geni di riparazione del disadattamento (MMR). (7)

I farmaci immunoterapici chiamati inibitori del checkpoint possono slim vit essere molto efficaci nel trattamento di questi pazienti.

Due farmaci immunoterapici, Keytruda (pembrolizumab) e Opdivo (nivolumab), prendono di mira il PD-1, una proteina sui linfociti T del sistema immunitario che normalmente impedisce loro di attaccare altre cellule del corpo.

Bloccando il PD-1, questi farmaci liberano i linfociti T per attaccare i tumori MSI-H.

Un altro inibitore del checkpoint, Yervoy (ipilimumab), raggiunge un obiettivo simile bloccando la proteina delle cellule T CTLA-4.

I ricercatori continuano a esplorare altri trattamenti immunoterapici, come i vaccini, alla ricerca di nuovi modi per sconfiggere il cancro del colon-retto. (8)

Iscriviti alla nostra Newsletter sulla cura del cancro!

Fonti editoriali e verifica dei fatti

Riferimenti

Fasi del cancro del colon-retto. American Cancer Society. 21 febbraio 2018. Chirurgia per cancro al colon. American Cancer Society. 21 febbraio 2018. Ablazione ed embolizzazione per il cancro del colon-retto. American Cancer Society. 21 febbraio 2018. Radioterapia per il cancro del colon-retto. American Cancer Society. 21 febbraio 2018. Chemioterapia per il cancro del colon-retto. American Cancer Society. 21 febbraio 2018. Farmaci terapeutici mirati per il cancro del colon-retto. American Cancer Society. 21 febbraio 2018 Kalyan A, Kircher S, Shah H, et al. Aggiornamenti sull’immunoterapia per il cancro del colon-retto. Giornale di oncologia gastrointestinale. Febbraio 2018. Immunoterapia per il cancro del colon-retto. American Cancer Society. 13 luglio 2018. Mostra meno

Le ultime novità in fatto di cancro al colon

Il campanello d’allarme sul cancro del colon-retto che non volevamo, ma di cui avevamo bisogno

Di Sophie M. Balzora, 8 settembre 2020

La morte di Chadwick Boseman evidenzia le tendenze in evoluzione nel cancro del colon-retto

Gli americani contraggono il cancro del colon-retto in età sempre più giovane e i neri americani sono a più alto rischio, affermano gli esperti.

Di Shari Roan, 2 settembre 2020

La pandemia di COVID-19 può peggiorare le disparità nello screening del cancro del colon-retto

Gli screening sono in calo e anche la ricerca e la difesa dedicate ad affrontare e colmare le lacune nell’assistenza sanitaria CRC.

Di Vanessa Etienne, 29 luglio 2020

Screening del cancro del colon-retto: la chiave della storia familiare per determinare l’età di inizio

Le linee guida suggeriscono che le persone con una storia familiare di polipi del colon-retto o cancro dovrebbero essere sottoposte a screening prima. Molti, tuttavia, non lo sono, afferma un nuovo studio. . .

Di Shari Roan, 23 aprile 2020

Mai troppo giovane: un trentenne combatte il cancro al colon ereditario

Il medico ha detto a Wes Hensel che non era a rischio di cancro al colon. Si era sbagliato.

Di Melba Newsome, 14 ottobre 2019

Dopo la diagnosi di cancro al colon, il cantante Wade Hayes conta ogni giorno

Entro il 14 novembre 2017

Ritardare una colonscopia necessaria a proprio rischio

Dopo che un esame delle feci mostra potenziali problemi, un rapido follow-up potrebbe essere la chiave, secondo lo studio.

Di Amy Norton, 26 aprile 2017

Com’è realmente una colonscopia?

Molte persone si sentono ansiose di sottoporsi a una colonscopia, ma la procedura è davvero così grave? Intervengono esperti e pazienti.

Di Cathy Cassata, 7 aprile 2016

8 consigli dietetici per aiutare a prevenire il cancro al colon

Vuoi ridurre il rischio di cancro al colon? Smetti di fumare, dimagrisci, sii attivo e mangia bene, perché la tua dieta può essere un importante contributo al cancro del colon. . .

Di Diana Rodriguez, 23 settembre 2014

L’aspirina può ridurre il rischio di cancro al colon, ma a quale costo?

Le donne che assumono l’aspirina possono avere un rischio ridotto di cancro del colon-retto, secondo un nuovo studio, ma i benefici potrebbero non superare i rischi.

Entro il 16 luglio 2013 «

Tra le notizie sul cancro più sorprendenti per dicembre: il tasso di cancro esofogeo è in aumento nei giovani. iStock

Le notizie fanno continuamente notizia nell’arena del cancro. A volte è una parola grossa, come la parola che un farmaco rivoluzionario ha aumentato la sopravvivenza per un cancro difficile da curare. A volte è più piccolo. Qualsiasi cosa potrebbe importare a te e alla tua famiglia mentre navighi nel tuo viaggio contro il cancro. Facciamo del nostro meglio per tenerti aggiornato con una carrellata mensile di alcune delle notizie recenti sul cancro più significative.

Tassi di cancro esofageo in aumento negli adulti sotto i 50 anni

Novità L’incidenza dell’adenocarcinoma esofageo (EAC) è in aumento negli adulti di età inferiore ai 50 anni e ai giovani adulti è più probabile che venga diagnosticata una malattia avanzata, secondo uno studio pubblicato il 16 dicembre su Cancer Epidemiology, Biomarkers Prevenzione, una rivista dell’American Association for Cancer Research.

Dettagli della ricerca I ricercatori della Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, hanno analizzato i dati di 34.443 casi di cancro esofageo diagnosticati tra il 1975 e il 2015. Hanno calcolato i tassi di incidenza per tre gruppi di età: sotto i 50 anni; Da 50 a 69; e 70 e oltre. Lo studio ha mostrato che i tassi di malattia sono aumentati nel tempo in tutte le fasce d’età, ma che l’aumento maggiore è stato tra i pazienti di età pari o inferiore a 50 anni, con un aumento medio del 2,9% all’anno tra il 1975 e il 2015. Anche i pazienti più giovani erano più probabili da diagnosticare con malattia in stadio avanzato, con l’84,9% di quelli sotto i 50 anni con diagnosi di malattia avanzata rispetto al 67,3% di quelli di età pari o superiore a 50 anni.

Perché è importante I pazienti dovrebbero essere consapevoli dei fattori di rischio e dei sintomi del cancro esofageo, tra cui difficoltà a deglutire, fastidio al torace e perdita di peso involontaria, affermano gli autori dello studio.